[河南省治疗肝硬化的医院在哪里]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治;处于河南省先进水平.建立了全面筛查、专业诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[河南省治疗肝硬化的医院在哪里]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　肝脏是人体比较大的代谢器官,许多营养物质在此合成代谢,比如蛋白质、糖类和脂肪以及多种维生素.当肝脏出现病变时,肝脏合成和代谢营养物质的功能减退,就会出现营养不良.而肝硬化由各种慢性肝病发展而来,是一种常见的终末期慢性肝病.

　　大量腹水引起的早饱感、食后腹胀及低盐低蛋白饮食使食欲下降等导致饮食摄入量不足,胆汁和胰液分泌异常及肠道细菌过度生长引起的消化和吸收障碍,以及营养物质代谢紊乱和肝脏储存营养物质的功能下降等,都可导致或加重营养不良.以上原因叠加在一起,使我们经常见到十分消瘦的晚期肝硬化患者.在肝硬化早期,也就是所谓代偿期肝硬化,虽然患者没有出现明显的消瘦,但是也可能因为短期的进食减少或体重下降,存在营养不良的风险.

　　国外研究发现,在代偿期肝硬化患者中,有30%的病人存在营养不良风险,而失代偿期的病人营养不良发病率则高达60%-80%.我们比较近在分析收集的150例患者临床资料后,发现有48名患者存在营养不良,其中有13个患者的体重指数小于18,属于消瘦的范畴.在这些营养不良肝硬化患者中,已有3人死亡,3人发展为肝癌.营养不良可使患者的机体功能降低、内分泌紊乱、免疫抗病能力下降等,使肝硬化患者出现食管胃底静脉破裂出血、肝性脑病、腹水和肝肾综合征等并发症的风险增加,影响肝移植术后的生存率和死亡率,是病人生存率的独立预测因素.因此,重视肝硬化患者的营养问题,对病人及时进行营养状况评估,发现营养不良并给予营养支持,对疾病的预后有重要意义.

　　肝硬化患者的营养不良,表现在多方面.如果富含蛋白质的荤菜蔬菜吃得不够,肝功能指标中的前白蛋白和白蛋白含量就会下降.白蛋白的长期不足,可以造成身体各个系统、器官、组织的衰竭,加重肝硬化.近年发现,维生素D缺乏是慢性肝病中的常见问题,发病率高达64%-92%,而且与疾病严重程度密切相关.比如维生素D的缺乏与丙肝患者的持续病毒学应答和肝脏的纤维化程度有关;脂肪肝患者也存在维生素D的缺乏;而原发性胆汁性肝硬化病人的维生素D缺乏比较为常见.我们所评估的150例肝硬化患者中,绝大部分患者的维生素D水平都远远低于正常值.肝硬化患者因维生素D的缺乏可导致相关性骨病的发生,疾病后期患者会出现骨质疏松、骨痛甚至骨折.此外,维生素A、B、叶酸和一些微量元素的缺乏,在肝硬化患者中也不少见.

　　由于肝硬化患者在疾病早期的营养不良不易诊断,而后期由于腹水的存在也容易漏诊,因此营养不良的自我监测、早期发现和及时纠正尤为重要.

　　病人还应该及时关注体重变化和进食改变,只要吃得下,就要坚持食补.然而肝硬化病人的日常饮食常常不能够维持代谢需要,应适当增加饮食量和补充营养物质,尽可能达到营养平衡.

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