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发布日期:20-04-16 阅读量197次 来源:郑州治疗肝病医院
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得了肝硬化对身体有哪些危害?肝硬化是一种对患者生命具有巨大威胁,且治疗难度很大的疾病.一旦患上肝硬化,纤维化、硬化的肝脏就无法再逆转为健康肝脏.而且随着病情的发展,肝硬化引发的并发症会越来越频繁、越来越严重,直至出现大出血、肝昏迷、肝癌等,夺去患者的生命.可以说肝癌是肝硬化引发的最严重的并发症,也是肝硬化疾病进一步发展的结果.
当肝硬化尚处于代偿期时,肝脏依然具有很强的代偿能力,此时多数患者无任何不适感觉,仍然按部就班地生活,不去做检查、不去治疗,任病情发展.少数患者在体检或因其他疾病检查时会发现患有肝硬化,这还是比较幸运的.这时,肝硬化患者可表现为轻度乏力、食欲不振、恶心、轻度腹胀等非特异性胃肠道症状.其中以乏力和食欲减退的出现较早且较突出.上述症状并非呈进行性加重,可因劳累或伴发其他疾病而诱发,经适当治疗或休息后亦可缓解.
在医学检查中,可见血清白蛋白虽在正常范围内,但多偏低,球蛋白偏高;可因伴肝炎的表现而出现血清转氨酶升高或胆红素增高.该阶段肝硬化的诊断多依赖于肝活检或腹腔镜观察,而B超或CT检查只能作为参考之用.
在治疗方法得当,患者自身注意调养的情况下,部分代偿期肝硬化病人可始终保持在肝功能代偿期,而不过渡到失代偿期.当然在此期间患者也有可能死于其他疾病.
但是,很多患者在被检查出患有肝硬化时,已经进入了失代偿期.患者面色灰暗无华,亦可见肝掌蜘蛛痣.肝脏轻度肿大或大小正常,质偏硬,脾轻中度肿大,质硬,表现出明显的肝病症状.而且在此期间,患者还可能出现一系列并发症,给患者带来极大痛苦.
肝硬化到哪些程度是属于比较严重的?肝硬化是慢性肝炎发展的结果,肝组织学表现为弥漫性纤维化及假小叶形成,两者必须同时具备才能作出肝硬化病理诊断.肝硬化患者众多有轻有重,轻者没有太多异常,可以正常工作学习;重者需要住院抢救治疗,那么怎样知道肝硬化的严重程度?
一是看有无并发症.如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,ALT和AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现.可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症.这种情况表明不太严重,医学上称为"代偿期肝硬化",属于Child-PughA级(肝硬化最轻级).
如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症.多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活动度(PTA)<60%.肝硬化治疗,医学上称之为"失代偿期肝硬化",一般属于Child-PughB、C级.
二是看肝功能能情况.如果患者肝功基本正常,无明显黄疽,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定.医学上称之为"静止期肝硬化",病情相对较轻.如果肝功异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称之为"活动性肝硬化",提示病情较重.
三是看通过B超或CT等看肝脏形态判断硬化程度.如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区.提示硬化严重.
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