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开封看肝病医院哪家好_郑州好的肝硬化医院是哪个

发布日期:21-01-21 阅读量191次 来源:郑州治疗肝病医院

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  肝硬化早期的诊断,除了检测会出现肝硬化的早期症状外,还需要依据科学系统的检查才能准确判断患者病情所处的阶段.从而采取针对性的治疗.下面[开封看肝病医院哪家好_郑州好的肝硬化医院是哪个]医生来看看肝硬化早期的确诊依据吧!


  肝硬化早期检查


  一、最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查.采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成.


  二、做B超检查.在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗.一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水.


  三、取血检查4项纤维化的血清学指标.透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ).其中2-3项有显着增高,可考虑早期肝硬化.


  肝硬化早期是肝硬化的最佳治疗时期,此时肝硬化病情还不是很严重,患者一定要及时到[开封看肝病医院哪家好_郑州好的肝硬化医院是哪个]接受专业的治疗,才能有效的遏制和逆转肝硬化症状.


  肝硬化并发症


  (1)肝性脑病.是肝硬化并发症最常见的死亡原因.除上述人体循环性脑病所述原因外,在肝脏严重受损时,加存在以下诱因,也易导致肝性脑病.①上消化道出血是最常见的诱因.②摄入过多的含氮物质,如饮食中蛋白质过多,口服胺盐、蛋氨酸等.③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调.④缺氧与感染.⑤低血糖.⑥便秘.⑦催眠、镇静剂及手术.


  (2)上消化道大量出血.上消化道出血为最常见的肝硬化并发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血.除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便.其中门脉高压性因素有六种,以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等.


  (3)感染.肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有发热、恶心、呕吐与腹泻,严重者有休克.患者腹水迅速增长,腹部可有不同程度的压痛和腹膜刺激征,腹水多为渗出液,但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出与渗出液之间.肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等.


  (4)原发性肝癌.肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变.据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切.推荐阅读:肝硬化到肝癌的6个征兆


  (5)肝肾综合征:肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征.其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症.肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征.其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭.此并发症预后极差.


  (6)门静脉血栓形成:血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关.如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如突然产生完全梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等.


  (7)呼吸系统损伤:近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征,其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症.


  (8)腹水:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量大于200ml时称为腹水.腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症,是肝硬化进入失代偿期的标志.其发生机制有经典学说、泛溢学说以及外周血管扩张学说.


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