乙肝两对半检查化验单中见到的HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)就是乙肝大三阳的体现,也就是常说的1、3、5阳性."大三阳"病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性.那么,对于乙肝大三阳患者乙肝大三阳治疗的比较佳时期是什么时候?

    河南肝病医院专家指出:转氨酶升高是乙肝大三阳抗病毒治疗的比较佳时期

    转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤,但也表明机体免疫系统,已从消极防御转为积极主动,恰好是抗病毒治疗的好时机.通过免疫调节产生大量内源性细胞因子,再配合抗病毒药物能起到事半功倍的效果,这种多途径、多位点、清除加抑制达到临床上的高疗效与低复发.

    乙肝小三阳患者的辩证治疗

    医学上将HBV-DNA的正常值定为1000拷贝/毫升,如超过该数值均考虑乙肝病毒复制明显,有较强的传染性,即使肝功能正常,也建议积极治疗.

    肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者.此类患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳.

    肝功不正常,HBV-DNA阳性,有临床症状,提示慢性肝炎活动期.此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗.

    肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害.此类患者需做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同①;如病变严重患者就要到医院接种保肝或抗病毒治疗.