乙型肝炎已经成为严重威胁世界人民健康的病种之一,而乙肝两对半是目前国内医院常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物,它作为灵敏直接反应乙肝病毒感染情况重要检测项目,具有重要的应用价值.但乙肝两对半也是患纠纷产生较多的领域之一.正确理解和解释乙肝实验室检验项目——乙肝两对半的临床意义,有助于人们科学防治乙肝.

    什么是乙肝两对半

    乙肝两对半又称乙肝五项,乙肝两对半是乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).

    临床中乙肝两对半 常见的几种组合模式及意义

    1. 乙肝两对半135阳性:乙肝大三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性.这表明乙肝病毒完整存在,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.

    2. 乙肝两对半145阳性:乙肝小三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗—HBe)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性.乙肝小三阳预示患者的传染性已明显或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解.识别乙肝小三阳好坏的标准:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,为好的征象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能异常,则为坏的征象.

    3. 乙肝两对半15阳性:乙肝小二阳,即乙肝表面抗原(HBsAg)、核心抗体(抗—HBc)同时阳性.乙肝两对半15阳性说明已经感染乙肝病毒了,严不严重,无法判定,具体还要参考肝功能是否正常来决定.若肝功能正常时,表示是乙肝病毒携带者.HBV-DNA为阴性即表示病毒复制缓慢,传染性弱,可以不必治疗.若HBV-DNA为阳性,表示传染性强,应及时进行抗病毒治疗.

    4. 乙肝两对半245阳性:即乙肝表面抗体,E抗体和核心抗体呈阳性.其中表面抗体是一种保护性抗体,在表面抗原消失一段时间后出现,他的出现表明HBV已消失.E抗体是E抗原消失或即将消失时产生,说明HBV的复制被抑制.核心抗体是针对核心抗原产生的抗体,表明正在感染或既往感染.

    5. 乙肝两对半第5项阳性:即核心抗体(抗-HBc)阳性,其他阴性,核心抗体呈阳性,说明曾感染过乙肝病毒,但已痊愈.虽说乙肝表面抗原、抗体均为阴性,但这也是属于隐性感染乙肝病毒后的一种表现.

    温馨提示:如果您在做完乙肝两对半检查后,有出现以上例举的任何一种组合模式,都应该警惕!分析乙肝两对半检查结果后,对症施治才是解除"肝扰"的关键.如果患了肝病,还请及时就医,千万不能拖延,贻误治疗时机.如需要其它帮助,您可以连线24小时服务热线:0371-55365124进行交流.