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发布日期:19-11-28 阅读量183次 来源:郑州治疗肝病医院
[河南治疗乙肝去哪个医院好]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大乙肝小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治;处于河南省先进水平.建立了全面筛查、专业诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[河南治疗乙肝去哪个医院好]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124
新版指南指出,现在我们采用的流行病学资料是2006年做出的数据统计,全国的乙肝表面抗原流行率是7.18%,比以前的9.75%,有了明显的下降.在世界乙肝流行病学的统计上,中国由红色降到黄色,不应该再把中国定义为比较高流行地域,在定义上应该说小于8%,属于中度流行地区.但是乙肝的防治工作一定不能放松.
中国是世界上感染乙肝病毒人数比较多的国家.目前中国约有9300万例乙肝病毒携带者,其中慢性乙肝患者约2000-3000万,每年近30万人死于与乙肝相关的肝硬化和肝癌等.
慢性乙型肝炎是一个严重的全球性公共卫生问题,全世界慢性乙肝病毒感染者的人数超过3.5亿人.大部分急性乙肝患者没有症状或症状较轻,但当发展成慢性乙肝时,就会出现症状和体征,以及血清转氨酶升高等.其中部分慢性乙肝患者可发展成肝硬化和肝癌.
我国肝癌患者中,90以上是由乙肝病毒感染引起的.乙肝病毒对肝脏损害先表现为肝细胞炎症坏死,尔后发展成肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌.
治疗慢性乙肝的关键是抗病毒治疗,因为慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的,所以抗病毒是针对病原学治疗,只有控制住乙肝病毒复制,疾病才能得到根本的好转.目前抗病毒治疗有两大类药物:干扰素和核苷(酸)类似物.干扰素包括普通干扰素和长效干扰素,如派罗欣和佩乐能等.核苷(酸)类似物在中国已上市的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定(素比伏).
这两种药物虽然抗病毒效果都比较好,但各有优缺点.干扰素的优点是疗程相对固定,HBeAg血清学转换率较高,疗效相对持久,不发生耐药.缺点是需要注射给药,不良反应较多,不适用于血清转氨酶水平很高(如高于10倍以上正常值上限)的患者,以及失代偿期肝硬化患者.核苷(酸)类似物的优点是口服给药,抑制病毒作用强,不良反应少而轻微,可用于失代偿期肝硬化患者治疗.核苷(酸)类似物的缺点是疗程相对不固定,HBeAg血清学转换率低,长期应用可能产生耐药变异.
慢性乙肝的治疗目标可分为长期治疗目标和近期治疗目标.长期治疗目标是:预防肝功能失代偿,预防和减少肝硬化和肝细胞癌的发生,提高生活质量,延长存活时间,.近期治疗目标是:双达标,即HBeAg阳性的慢性乙肝患者,经过抗病毒治疗后,乙肝病毒核酸检测不到,同时出现HBeAg的血清学转换,即HBeAg转阴,而抗-HBe阳转,而且血清转氨酶恢复正常.此类患者再巩固治疗一年,期间监测2次,每次间隔6个月,如仍维持不变者,可以停药.有研究证实,HBeAg血清学转换越早肝硬化的发生率就越低.
对HBeAg阴性慢性乙肝患者,治疗至乙肝病毒核酸检测不到,血清转氨酶恢复正常,再巩固治疗1年半,期间监测3次,每次间隔6个月,如仍维持不变者,可以停药.这类患者发生肝硬化和肝癌的危险性也较低.
现在,核苷类似物类药物已经有了用药的路线图管理方法,科学化用药可以帮助患者取得比较好的疗效,尽早实现乙肝e抗原的血清学转换,并比较终实现停药.
对于现正在服用替比夫定(素比伏)的患者还是非常担心它的****全性,替比夫定(素比伏)是否****全?
[河南治疗乙肝去哪个医院好]医生指出,替比夫定(素比伏)(是获得FDA和SFDA批准的药,全球现在已有10余万人使用过替比夫定(素比伏).国际和国内的许多大规模临床试验数据已证实,替比夫定(素比伏)疗效确切,且****全及耐受性良好.
另外在今年的亚太肝病年会上发布的比较新一项临床研究数据显示,替比夫定(素比伏)治疗4年,患者累计e抗原血清学转换(即乙肝大三阳转为乙肝小三阳)率为54%,对于接受替比夫定(素比伏)治疗24周的时候乙肝病毒DNA监测不到的患者,4年累计e抗原血清转换率更高达66%.
媒体应慎重对待乙肝治疗药物副作用的报道.不实和有误导性的报道将会引起乙肝患者不必要的恐慌,并擅自停止抗病毒治疗,延误治疗可导致乙肝病情恶化,并可能危及患者生命****全.
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